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  回复  引用  悄悄话 评价  收藏  编辑 看楼主  [更多功能] 发表于 2019-07-05 10:23 第1楼  
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来源:眼界网

一直以来,早产儿视网膜病变缭绕每个早产儿家长的心中,深恐孩子患上此病。由于医疗设备的日渐完善,愈来愈多早产儿得以存活,因此,早产儿视网膜病变的发病率也跟着上涨。可是很多人不太了解早产儿视网膜病变的主要原因,今天见到介绍一下。

什么叫早产儿视网膜病变

早产儿视网膜病变(ROP)是指在孕36周以下、低出生体重、长时间吸氧的早产儿,其未血管化的视网膜发生纤维血管瘤增生、收缩,并进一步引起牵拉性视网膜脱离和失明。以往曾称为Terry综合征或晶状体后纤维增生症,但后者仅反映了该病的晚期表现。孕期更短或更低出生体重者,发生率可达60%80%

早产儿病变的主要原因

目前病因仍未明确,危险因素有低出生体重、早产、氧疗。

1、早产、低出生体重

主要原因:视网膜发育不成熟,有一个灰白色血管不能逾越的分界线,阻止血管正常生长。

出生体重越低、胎龄越小,ROP发生率越高,病情越严重。

2、氧疗

目前对于致病原因有两种说法:

1)氧疗时间越长,吸入氧浓度越高,动脉血氧分压越高,ROP发生率越高,病情越重。用CPAP或机械通气者ROP发生率比头罩吸氧者高。患者一般均有出生后在温箱内过度吸氧史。

2)浓度给氧后迅速停止,使组织相对缺氧,从而促进ROP产生,与吸氧时间知短无关。动脉血氧分压的波动对ROP进展起重要作用。

3、其他

1)各种因素所致缺氧、酸中毒(pH<7.25)、贫血、输血、高胆红素血症、高钠血症、低血糖、低体温<35.6℃、动脉导管未闭、脑室内出血、败血症、光照、应用黄嘌呤药物等。

2)β受体阻滞药:通过胎盘进入胎儿体内,增加脉络膜血管紧张性,促进ROP的发展。

3)动脉血二氧化碳分压(PaCO2):PaCO2过低可致视网膜血管收缩导致视网膜缺血,最终形成ROP

4)母体贫血及多胎儿等。

5)种族:白人发病率高,病情重。

温馨提示:一双黑白分明的眼睛需要人好好保护,有眼疾一定要到正规医院检查

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